Със своя заповед министър на здравеопазването Кирил Ананиев определи реда за провеждане на задължителните имунизации и реимунизации, профилактичните прегледи при лица до 18 г. и плановия прием в лечебни заведения при стриктно спазване на въведените противоепидемични мерки.
Припомняме, че от 21 април бяха възобновени детските и женските консултации, задължителните имунизации и плановият прием в лечебните заведения.
Всички задължителни планови имунизации и реимунизации и препоръчителни имунизации по национални програми, както и профилактичните прегледи при лица до 18 годишна възраст, ще се извършват при спазване на следните мерки:
- Приоритетно се извършват основните задължителни имунизации пред задължителните реимунизации и имунизациите по национални програми;
- Приоритетно се извършват задължителните реимунизации при деца до 2 годишна възраст пред задължителни реимунизации при деца на и над 6 годишна възраст;
- Дните вторник и четвъртък се определят за дни за провеждане на задължителни планови имунизации и реимунизации и имунизации по национални програми, както и на профилактични прегледи при лица до 18 годишна възраст; При необходимост тези дейности може да се извършват и в други дни.
Всеки обшопрактикуващ лекар определя график за извършване на дейностите във вторник и/или в четвъртък съобразно структурата на практиката.Графиците за дейности се изготвят предварително.
Ръководителят/управителят на лечебното заведение на чиято територия се намират лечебните заведения изпълнители на дейностите организира достъпа по начин непозволяващ смесване на различните потоци пациенти.
- В часовете за имунизациите и реимунизациите общопрактикуващите лекари не обслужват други пациенти от пациентските им листи. При необходимост от медицинска помощ тези пациенти се консултират по телефона и/или им се определя час и дата за посещение, или се насочват към център за спешна медицинска помощ;
- При липса на деца, подлежащи на задължителни имунизации или реимунизации, препоръчителни имунизации по национални програми, и/или профилактични прегледи, в дните вторник и четвъртък общопрактикуващите лекари могат да обслужват и други лица от пациентската им листа;
- Часовете за имунизациите и реимунизациите трябва да са отделени от часовете за обслужване на други пациенти с минимум 1 час, в който да се извърши подготовката на помещенията за прием.
- Провеждането на профилактичен преглед и/или имунизация се извършва само след предварително записан час, с цел предотвратяване струпването на пациенти пред лекарските кабинети. Не се допуска събирането на повече от двама родители/настойници и техните деца, при спазване на физическа дистанция от 1,5 метра между родители/настойници и деца от различни семейства и носене на защитни маски за лице;
- Препоръчително е имунизациите и реимунизациите да се извършват в кабинетите на общопрактикуващите лекари без използването на общи помещения с други лекари, като манипулационни, детски консултации и други;
- Извършването на прегледи и манипулации в общи помещения се допуска само при предварително създаден график за ползване, с цел недопускане смесване на потоците от родители/настойници и деца, обслужвани от различни лекари и при задължително почистване и дезинфекциране на използвани мебели и оборудване, като кушетки, медицински метър, теглилки и други след всеки пациент.
Възстановява се поетапно приема и провеждането на планова лечебна и оперативна дейност, като първоначално се приемат най-належащите случаи, при спазване на следните мерки:
- Необходимите медицински прегледи и консултации предшестващи/съпътстващи хоспитализацията се извършват след предварително записан час, с цел предотвратяване струпването на пациенти пред лекарските кабинети на диагностично-консултативния блок на лечебното заведение. Не се допуска събирането на повече от двама пациента пред лекарски кабинет, при спазване на физическа дистанция от 1.5 метра и носене на защитни маски за лице;
- Засилване на триажа при планов прием на пациенти с насоченост към COVID- 19 с цел недопускане разпространението на вътреболнични инфекции/инфекции, свързани с медицинското обслужване в лечебното заведение;
- При поява на минимални симптоми за COVID-19 при вече хоспитализирани пациенти, същите се изолират в лечебното заведение и подлежат на лабораторно изследване. Пациенти с потвърден COVID-19 и по преценка на лекуващия лекар, се изолират или се хоспитализират в лечебно заведение по Заповед № РД-01- 159/27.03.2020 г., като се информира съответната регионална здравна инспекция.44
- При откриване на лице със съмнение за COVID-19 лечебните заведения в зависимост от клиничната картина и придружаващите заболявания незабавно предприемат необходимите действия по изолация в лечебното заведение, изолация в домашни условия или по хоспитализация в лечебно заведение по Заповед № РД-01-159/27.03.2020 г., като информират съответната регионална здравна инспекция.
Лечебните заведения стриктно да спазват мерките за превенция и контрол на инфекциите в лечебното заведение във връзка с COVID-19 и в съответствие с Наредба № 3 от 2013 г. за утвърждаването на медицински стандарт по превенция и контрол на вътреболничните инфекции по отношение използването на стандартни и допълнителни предпазни средства (хигиена на ръцете, използване на лични предпазни средства, почистване, дезинфекция и стерилизация на оборудване, бельо и околна среда, управление на болничните отпадъци и безопасна употреба на остри предмети), като лечебните заведения по т. 5 допълнително осигуряват разстояние между пациенти в една стая от минимум 1,5 метра.