Близо 1 млрд. лв. е давала досега Здравната каса за болнична помощ годишно. 400 млн. лв. от тях обаче изтичат.
Една от основните причини за това са свръххоспитализациите. Около 30% от лечението в болниците в момента е ненужно, съобщава БНР.
Като цяло средствата на НЗОК се изразходват неефективно, заключава работна група към Министерство на финансите.
Друг проблем за неефективното изразходване на средствата е нереалното остойностяване на клиничните пътеки.
В момента за 84 пътеки Здравната каса дава 102 млн. лв. повече от реалните разходи на болниците за тях. В същото време други 214 клинични пътеки са недофинансирани с 291 млн. лв.
Най-надценени са пътеките в областта на инвазивната кардиология и разликата между реалната стойност и тази, която плаща сега Здравната каса, е завишена с 30 на сто. В същото време сред най-недофинансираните са педиатричните пътеки. При среден разход от 4754 лв. в сферата на неонатологията например се дават само 880 лв.
Това неправилно разпределение на разходите създава предпоставките и за свръххоспитализации при определени заболявания.
Диспропорция има и в размера на средствата, който се изразходва за болнична и извънболнична помощ.
В страните от ЕС около 30% от всички разходи са за болнична помощ, у нас те са - близо 50% от средствата на здравната каса.
В същото време европейските страни изразходват над 30% за извънболнична помощ, а у нас се дават малко над 20% от средствата.
Заключенията на експертите от МФ бяха оповестени на среща с болничните директори, на която присъства зам.-министърът на здравеопазването Валерий Митрев и главният секретар на МЗ Нели Нешева, съобщиха от здравното министерство.
blkfan
на 21.03.2010 в 13:13:39 #7Ето защо - щом пазарната икономика не се саморегулира и ни излиза от скъпо по-скъпо, трябва да има нови правила и закони и изисквания. Лекарите примерно в болницата трябва да бъдат задължени не само да ти хвърлят един лист с общи прикарки наречен декларация за информирано съгласие за лечение, а поне половин час да ти обясняват диагнозата, начините на лечение, алтернативите ти за избор, странични явления и опасности и едва след отговарянето на всички въпроси на пациента да се подписва тази декларация. Щом не го правят както го повелява законът и етиката - да бъдат задължени изрично. Лекарят да е задължен да информира пациента за всички налични препарати - техните цени и еднаквости и разлики. И да е длъжен да предписва еквивалентния но най-евтин препарат след информиране на пациента. Това също да им бъде изрично вменено като задължение. Лекарят за да постави диагноза да информира пациента за всички възможни изследвания, да назначи поне минимален брой такива и едва тогава да поставя диагноза. Да бъдат забранени диагнози без обективни тестове и изследвания - дори за кашлица. А диагнози от типа - с неуточнен произход да се санкционират. Лекарят е затова да изясни произхода на заболяването, причините.
blkfan
на 21.03.2010 в 13:05:59 #6В болницата положението е същото. Влизаш с основна но и придружаващи диагнози. Ако въобще имат лекарства по основната диагноза - дават ти. Всичко останало купуваш и си самоосигуряваш. И ако развиеш усложнения в паралелните диагнози - не те лекуват. Или прекъсват текущото лечение, изписват те и те приемат отново в друго отделение, или просто можеш да си отидеш от усложнения за които по текущата пътека няма лекарства - пълна идиотщина. По аптеките от едно и също лекарство се предлагат различни продукти с различен производител с разлика до три пъти примерно в цената. И хора които не разбират се набутват да купуват от по-скъпото защото си мислят че е по-добро. Дори и лекарите не информират и не насочват а дори напротив изписват от по-скъпите препарати - австрийски, швейцарски, при наличие на същите български или румънски с три пъти по-ниска цена. Ето това е ПАЗАРНАТА ИКОНОМИКА В ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО. ! Пълна идиотщина !
blkfan
на 21.03.2010 в 12:59:00 #5Напълно съм съгласен. Отивам на специалист с направление, а той вместо за едно посещение да ми предпише максимално ефективно лечение и да се приключи с елементарния ми проблем, започна да "пробва" едно по едно с различни и максимално отдалечени средства спрямо евентуалната диагноза. А даже и диагнозата остана - от неизяснен произход. Целта съответно беше да отида поне два-три пъти за които посещения държавата дава по двадесетина лева поне всеки път. Ето така се източва касата и се формират лекарските заплати. Лекарят вече няма интерес да излекува, а само да лекува по възможност по-дълго. Пациента и нуждите му въобще не са на дневен ред. Лекарят нито пита, нито обяснява, нито уточнява. Той просто поглежда и пише поредната рецепта - пий това 2 седмици и ела да видим резултата. Съвети, препоръки, диети, начин на живот въобще не са в приоритетите на лекаря. Ето това е ПАЗАРНАТА РЕФОРМА В ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО ! ТРЯБВА ДА БЪДЕ СПРЯНА НЕЗАБАВНО !
Foss
на 18.03.2010 в 09:15:01 #4Здравейте, много ми е интересно как ги определиха тези милиони с точност и точно 400млн.лв. Това правителство продължава да се занимава с нереални прогнози,анализи, обаче по-лошото е че си вярва. Не може здравеопазването да е като производството- да се търси най-важният краен резултат...печалбата.Това е най-важният социален сектор,от здравето на хората зависи всичко останало-да ги попитаме управляващите къде е на печалба здравеопазването дами и господа,в коя държава питам аз? Що за глупост е такова мислене? Не свързвайте като едно цяло здравеопазване и източване, защото ще бъде пагубно за самите Вас уважаеми управляващи. Впрочем като заговорихме за източване вземете се върнете в годините на масовата приватизация-едно голямо източване на десетки милиарди от бюджета,за което всичко си стои документи ,договори просто някой трябва да започне да ги гледа.Ми заменките...там какво да кажем..Батков, Чичов,всички са на синджир,всеки крал и грабил.Ами "Негово Величество"докога ще я тъпите тази дребна душица Симеон да е милиардер с държавна пара...ето това вълнува хорицата,това ще ви напълни бюджета...просто е нужно държавата да си върне това,което е било взето от нея. И накрая нещо много важно- За двадесет години ние така и не си решихме основния въпрос, от който зависи цялостното развитие на България.Той все още стои и чука на вратата...прехода. Докато не се пререже пъпната връв на комунистическата клика от преди 1989г.,докато не бъде отстранена тя,която все още държи всички ресурси на държавата и ги присвоява чрез своите отрочета внуци ,внучки,синове дъщери,зетьове и снахи нищо добро не ни чака..нищичко. Да си направим прехода най-после дами и господа.
Минувач
на 17.03.2010 в 18:39:07 #3В момента бюджета и държавата са като в онези глупави задачи за деца: Един басейн се пълни през тръба, като през нея се изливат 2 литра в минута към басейна, а се източва през 4 тръби, всяка от които с дебит 3 литра в минута. За колко време ще напълните басейна?
Минувач
на 17.03.2010 в 18:06:29 #2Обвързването на парите с лечението, както и отчетността са най-големите конфликти между лекарите и здравната каса,
LeBaron
на 17.03.2010 в 17:47:37 #1С една дума крадат!